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孕婦肺動脈血栓 超音波震碎溶栓母子均安
（中央社記者郝雪卿台中18日電）台中市27歲女子懷孕11週時突然昏倒，送醫發現雙側肺動脈大量血栓，情況危急，中國附醫周邊血管科主任徐中和採超音波震碎血栓打通血管，成功搶救，女子出院後順利產下男嬰。
中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科射精感女同按摩棒>充氣娃娃使用主任徐中和指出，這名孕婦懷第2胎到11週時，突然出現胸痛、呼吸困難症狀，後來在家中昏倒緊急送醫，到院時血氧濃度較低，每分鐘給予3公升氧氣後，血氧濃度為95%，血壓96/68毫米汞柱，心跳每分鐘123下，胸部電腦斷層發現雙側肺動脈有大量血栓。
徐中和表示，患者經過緊急置放雙側超音波震碎血栓導管治療，在加護病房觀察後，雙側肺動脈栓塞順利清除，肺動脈壓力也下降；周邊血管超音波則發現左腳深層靜脈有大量血栓，再次施作超音波震碎血栓導管治療，順利溶栓，患者1週後出院，8個月後順利生下男嬰，母子均安。
患者今天帶著已7個月大的寶寶回到醫院，徐中和指出，患者目前在門診固定追蹤，固定施打抗凝血劑，運動能力也恢復良好。
過去一直沒有症狀的患者為何突然發生血栓急症，徐中和說，這是因患者先天凝血蛋白異常，體質較容易形成血栓，尤其在懷孕時更容易產生血栓，造成血栓的原因很多，包括外傷、免疫性疾病、癌症等，都有可能引發血栓。
徐中和表示，這名患者是因左腳深層靜脈血栓跑到肺部造成致命性肺動脈栓塞，由於患者已懷孕11週，開刀取出血栓的風險很高，如果採取靜脈注射溶栓藥，除血栓清除率較低外，也有腦出血及流產的風險。
徐中和說，超音波震碎血栓導管是從靜脈以局部麻醉方式，將導管直接置放在肺動脈，以超音波的能量配合溶栓藥物震碎血栓，血栓清除率約在9成以上，施打的溶栓藥物劑量約傳統治療的1/5，腦出血的風險極低，也較不會影響胎兒。（編輯：施燕飛）1070718
懷疑另一半外遇 潛藏失智危機
（優活健康網新聞部／綜合報導）異常焦慮、容易暴躁、易怒是失智症很重要的參考症狀。如果家人經常莫名地認為別人偷了他的東西，或是嫉妒妄想，懷疑另一伴外遇；特別是認為「另一半外遇」這一個徵兆，一定要特別注意，因為罹患失智症的機率很大。
「老爸最近對老媽一直惡言相向，還以為我媽外遇？怎麼可能？老爸最近的行為越來越奇怪了......」上班族許小姐擔心地表達自己這幾個月的觀察。如果家中老人老是覺得東西被偷，或懷疑太太或先生有外遇，而且為此焦慮不安，這些行為和心情的改變，一定要特別注意！有可能是失智徵兆。目前在失智症的衛生教育中，也會經常提醒民眾：如果家中老人出現異常焦慮、暴躁或是個性改變，便要注意，很有可能是「失智症」的徵兆。
「異常焦慮」不可忽視
根據美國精神病學期刊，刊登由哈佛大學大腦老齡化研究計劃研究，印證目前學界認為－焦慮可預測早期失智症症狀的理論。而在布萊根婦女醫院針對健全老人的追蹤研究也證實，這種異常焦慮的症狀和大腦中β類澱粉蛋白，以及濤蛋白堆積很有有相關性。
他們的研究以270位認知健全，年齡從62到92歲，無明顯精神障礙的老人為對象，進行長達五年的追蹤；包括30項標準化老年憂鬱症問卷調查，以及腦部影像檢查。
結果發現，老人如果有出現「煩躁不安」、「興趣缺缺」和「感到焦慮」的情緒項目時，他們大腦影像顯示通常有較大量的β類澱粉蛋白堆積，由此更加證實，當家中老人有異常焦慮症狀時，一定要審慎懷疑是否有失智症？
懷疑另一半有外遇，是「腦」變了
振興醫院精神科主治醫師嚴烽彰說，異常焦慮、容分享SM情趣用品新玩法易暴躁、易怒是失智症很重要的參考症狀。如果家人經常莫名地認為別人偷了他的東西，或是嫉妒妄想，懷疑另一伴外遇；特別是認為「另一半外遇」這一個徵兆，一定要特別注意，因為罹患失智症的機率很大。
為什麼失智患者會焦慮？嚴烽彰說，因為失智症患者疾病的主軸是記憶變差，而患者記憶不好時，他們並不會覺得是自己記憶不好，反而是覺得：「為什麼我說的事情大家都不相信？為什麼大家都說是我忘記？」
當他認為「是」的事情一再被否認、否定，就會越來越生氣，覺得：「別人不相信我、大家都不了解我。」覺得別人會錯他的意，導致他越來越焦躁，有許多本來是很文靜的患者，甚至因此個性完全轉變。尤其是患者老是覺得自己的東西不翼而飛的時候。
失智患者容易「補記憶」
嚴烽彰說，因為患者記憶差，可能自己把存褶藏起來卻忘記了，但是他們會自己「補記憶」，認為是有人進來房東把東西偷走。尤其對於有嫉妒、妄想的患者要特別當心。
而且，他們有些人，可能是太愛另一伴，失智後對時間和地方的定位出問題，可能太太或先生才跟人家說一下話，他們會以為伴侶和對方講很久、很親密；加上患者的記憶停滯，經常忘記自己已經七老八十了，常以為自己還停留在年輕氣盛為愛衝動的年代，氣極了會想玉石俱焚！
有時候連太太是跟自己的兒子在說話，他也不記得那是自己的兒子？如果沒有好好處理，患者很容易暴力相向，更嚴重的就會鬧出社會案件。
（文章授權提供／愛長照）
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